Главная » Статьи » ЕЩЕ РАЗ О КОРИ
24 августа 2017

Согласно данным Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC) в Европейском регионе продолжается вспышка кори.

В эпидемический процесс вовлечены Австрия, Чехия, Италия, Португалия, Венгрия, Исландия, Словакия, Испания, Швеция.

Наиболее сложная обстановка складывается в Румынии, где с 1 января 2016 г. по 12 мая 2017 г. зарегистрировано 5728 случаев заболеваний, из которых 25 завершились летальным исходом. Вспышкой охвачено 39 из 42-х районов страны.

С начала 2017 г. по 14 мая 2017 г. в Италии заболело корью 2395 человек в 18-ти из 21 регионов.

В конце апреля в Швеции зарегистрировано 5 случаев инфекции в южной части страны.

В Республике Беларусь в 2017 году зарегистрирован 1 завозной случай кори, который не получил распространения благодаря своевременным противоэпидемическим и ограничительным мероприятиям.

Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности, т.е. вероятность заразиться, приближается к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью, общей интоксикацией.

Возбудителем кори является вирус. Он малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов (облучение, кипячение, обработка дезинфицирующими средствами). Однако в воздухе составе аэрозоли вирус может сохраняться до 2 часов.

Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха и по вентиляционной системе.

Путь передачи инфекции — воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д.

Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Инкубационный период 8—14 дней (редко до 17 дней). Острое начало — подъем температуры до 38—40 °C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева и коревая энантема — красные пятна на твердом и мягком нёбе. На 2-й день болезни на слизистой щек у коренных зубов появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой — пятна Бельского-Филатова-Коплика. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4—5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, склонных к слиянию. Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний — температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1—1,5 недели. Нередко корь протекает с осложнениями. Это ларингит, круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит. Легкое течение кори наблюдается у привитых детей, детей получавших иммуноглобулин или препараты крови в инкубационный период.

Причинами распространения кори является недостаточные охваты населения иммунизацией, которая является единственным эффективным средством профилактики этой инфекции.

Органы здравоохранения европейских стран проводят комплекс необходимых мер, включая вакцинацию населения и введение ограничительных мероприятий.

В нашей стране организация и проведение иммунизации населения против кори находятся на особом контроле Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Охват вакцинацией составляет 98,2%, что превышает рекомендуемые Всемирной организацией здравоохранения уровни (95%).

Обращается внимание граждан Республики Беларусь при планировании поездок в страны Европы на сложившуюся эпидемиологическую ситуацию по кори и гражданам, не привитым против кори и не переболевшим корью, рекомендуется сделать прививку от этой инфекции.

 Зав.инфекционным отделением                                     Т.В.Кутас


Все статьи