Главная » Статьи » Осторожно, вирусный гепатит!
02 июня 2014

Вирусный гепатит – воспалительное заболевание печени, приводящее к гибели её клеток. В качестве самостоятельной болезни он развивается лишь при воздействии специфических вирусов избирательно поражающих печень.

Вирусы гепатита обозначают буквами латинского алфавита, и эта «гепатитная азбука» очень быстро растет. На сегодняшний день, помимо гепатитов А и В, известны гепатиты С, D, E, F, G и TTV. Причём самый «юный» вирус был открыт японскими исследователями только в конце 1997 года. У учёных не вызывает сомнения, что в скором будущем станут известны новые вирусы гепатита.

В настоящее время всё чаще говорят о пандемии парентеральных вирусных гепатитов: около двух миллиардов человек во всём мире инфицированы вирусом гепатита В, около 3% человечества инфицировано вирусом гепатита С. Рост заболеваемости обусловлен главным образом распространением в последние годы среди молодой части населения таких эпидемиологически опасных стереотипов поведения, как наркомания и беспорядочные сексуальные контакты.

Парентеральные вирусные гепатиты представляют серьезную угрозу здоровью людей из-за высокой вероятности возникновения хронического гепатита, цирроза и рака печени.

Лечение этих заболеваний очень дорогостоящее, представляет собой сложнейшую проблему. Современные медицинские препараты позволяют излечить только  около 30% пациентов.

Существуют основные пути передачи парентеральных гепатитов – через кровь и другие биологические жидкости (слюна, сперма, моча, пот, молоко матери).

Основными симптомами, которые в различных сочетаниях могут встречаться при любых гепатитах, являются: потеря аппетита, головная боль, тошнота, рвота, озноб и лихорадка, боли в животе, а также возможны обесцвечивание стула и потемнение мочи (моча цвета «пива»). Зачастую гепатиты протекают под маской недомогания или вовсе без каких-либо проявлений, так что больной даже не подозревает о своей болезни. Следовательно, многие лица, которые были заражены вирусом, так никогда и не узнают о своем заболевании, но в силу этого незнания могут инфицировать других людей в течение длительного времени.

         Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит В обладает высокой инфекционностью. По оценкам специалистов, он в 100 раз более заразен, чем вирус иммунодефицита человека, вызывающий СПИД. Чтобы вызвать острый гепатит В, достаточно минимальных следов (0,0001 мл) инфицированной крови.

Не исключена возможность заражения этой инфекцией при посещения парикмахерской, косметического или педикюрного кабинета, при сексуальных контактах и даже в быту (при пользовании общим полотенцем, зубной щеткой, расчёской, бритвенным прибором).

Заболевание гепатитом не обязательно означает развитие желтухи. После заражения вирусом гепатита В примерно у трети больных инфекция протекает бессимптомно, а ещё у одной трети – заболевание протекает в виде «легкой» простуды.

Около 90% взрослых людей выздоравливают от гепатита В полностью, хотя это наступает через 6 месяцев. Примерно в 1% всех случаев развивается острый молниеносный гепатит В, заканчивающийся обычно смертельным исходом. В 10% случаев заболевание приобретает хроническое течение. Вирус гепатита В часто передаётся от инфицированной беременной женщине её ребенку. Примерно 70-90% детей, родившихся от инфицированных матерей, сами становятся вирусоносителями, при этом болезнь переходит в хроническую форму в 90% случаев.

Всех пациентов хроническим гепатитом В, независимо от его активности, постоянно подстерегает ещё одно серьезная опасность -  присоединение гепатита D (этот процесс называется суперинфекцией). Обычно состояние таких больных драматически ухудшается, очень быстро формируется цирроз печени.

80% всех случаев рака печени обусловлены гепатитом В, который стоит на втором месте после табака ы качестве канцерогена.

         Вирусный гепатит С

Данные о распространенности гепатита С аналогичны гепатиту В, так как эти заболевания объединяет общий путь передачи инфекции – через кровь и другие биологические жидкости организма.

На сегодняшний день известно 6 различных типов вируса гепатита С (типы выделяются на основании структурных отличий). Иммунитет вырабатывается только против определенного типа вируса, вызвавшего заболевание. Так что даже если человек переносит   острый гепатит С и выздоравливает, то против нового типа вируса С он остается незащищенным.

По клиническим проявлениям и вариантам течения гепатит С в определенной степени сходен с гепатитом В. Чаще всего, в 60-70% случаев, гепатит С протекает бессимптомно, долгое время оставаясь нераспознанным. Болезнь обнаруживается лишь тогда, когда печень полностью разрушена. Именно из-за этой особенности гепатит С называют «ласковым убийцей». Также незаметно гепатит С переходит в хроническую форму (примерно в 80% случаях).

         В наибольшей степени риску заражения парентеральными гепатитами подвергаются:

         лица, употребляющие инъекционные наркотики, в случае использования общих шприцев и игл;

         медицинские работники;

         лица, практикующие незащищенный секс;

         младенцы, родившиеся от инфицированных матерей;

         лица, находящиеся в тесном контакте с больными или вирусоносителями.

         Как защитить себя?

Против гепатита В, к счастью, ученым удалось разработать очень эффективные вакцины. В основе наиболее современных из них лежит антиген, полученный искусственным путем. При его введении в организм начинается выработка защитных антител, которые в течение последующих пяти лет предотвращают развитие гепатита В (и гепатита D). Таким образом, вакцинации должны подвергаться  в первую очередь лица из так называемых групп риска, т.е. те, кто по разным причинам чаще других сталкиваются с парентеральным путем передачи вирусных гепатитов.

К этой группе относятся: медицинские работники, больные онкологических, гематологических  стационаров и отделений гемодиализа, внутривенные наркоманы, гомосексуалисты, дети, рожденные от инфицированных матерей.

Во избежание риска заражения вирусным гепатитом В любому человеку имеет смысл дополнительно защитить себя прививкой против этой инфекции. Вакцина вводится трехкратно с определенным интервалом. При проведении вакцинации заразиться вирусным гепатитом В невозможно, кроме того, прививка почти не имеет побочных эффектов. Сделать прививку против гепатита В, в случае если вам не сделали этого ранее, можно в прививочном кабинете поликлиники по месту жительства.

В связи с некоторыми особенностями вируса гепатита С (поразительной изменчивостью и существованием нескольких различных типов вируса) создание эффективной вакцины против гепатита С представляет собой огромную проблему. Существуют серьезные сомнения, что в течение ближайших лет она может быть решена.

Для обеспечения безопасной медицинской помощи в лечебных учреждениях максимально используются одноразовые и подвергаются тщательной стерилизации многоразовые медицинские инструменты, проводится жесткий контроль и тестирование донорской крови.

         Если один из членов семьи заражен вирусом гепатита В или С?

Больному или инфицированному члену семьи необходимо соблюдать все меры предосторожности для предотвращения передачи вируса другим членам семьи:

Не пользоваться общими предметами обихода, которые могут послужить путем передачи инфекции (бритвенные станки и приборы, эпиляторы, зубные щетки и нити, маникюрные наборы);

При порезах и ссадинах использовать бинт или лейкопластырь (если требуется сделать перевязку или закрепить пластырь, то тому лицу, кто осуществляет медицинскую помощь, необходимо использовать одноразовые медицинские перчатки);

Все места, куда случайно попали капли крови инфицированного члена семьи, должны быть обработаны дезинфицирующим раствором. Следует помнить, что кипячние инактивирует вирус за 30 минут.

При подозрении на гепатит необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью к участковому врачу поликлиники по месту жительства.

         Будьте внимательны к своему здоровью!

 

Главный врач ГУ «Смолевичский районный центр Гигиены и эпидемиологии»                                             П.Н.Сорока


Все статьи