Осторожно Клещи

 Осторожно!  Клещи

Из года в год бичом летнего отдыха в лесах и на берегах водоемов для многих из нас становится борьба с клещами. Важно позаботиться о собственном здоровье, отправляясь за город.

Клещевые инфекции  -  относительно молодые заболевания (вирус клещевого энцефалита был открыт в 1937 году на Дальнем Востоке, где наблюдается наиболее тяжелая его форма, а болезнь Лайма  (боррелиоз) -  только в 1975 году). Бывают  случаи, когда от одного клеща человек заражается одновременно и клещевым энцефалитом, и клещевым боррелиозом - так называемой микст-инфекцией.

Клещевой вирусный энцефалит - острая вирусная болезнь, характеризующаяся развитием тяжелых клинических форм с поражением головного и спинного мозга, развитием стойких неврологических нарушений, приводящих к инвалидности и смертности. Следует знать, что заболевание возможно не только после укуса инфицированного клеща, но и при употреблении в пищу некипяченого козьего (очень редко коровьего) молока.

Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых симптомов) - от 7 до 23 дней (в среднем 7-14 дней). После человек начинает чувствовать себя так, словно болен ОРВИ. Возникают ощущения апатии и слабости, головные и небольшие мышечные боли, субфебрильная температура. Продолжается это 4-5 дней, а после проходит. Через 1-2 недели возникает вторая волна заболевания. Теперь симптомы посерьезней, ведь происходит поражение мозговых оболочек. На коже могут быть геморрагическая сыпь, пятнистая эритема (покраснение), крапивница и другие высыпания, обусловленные токсическими и аллергическими реакциями кожи и сосудов. Появляется высокая температура, озноб, очень сильные головные боли, светобоязнь, часто неукротимая рвота.

Самолечение не поможет. И если вовремя не обратиться к врачу, развивается тяжелая клиническая картина с самыми серьезными последствиями  (смертность достигает 25 процентов от числа заболевших).

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) - инфекционная болезнь, характеризующаяся преимущественным поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Может вести к длительной нетрудоспособности и инвалидности.  В Беларуси, к сожалению, лайм-боррелиоз достаточно распространен.

Инкубационный период более продолжительный. Минимум 7-14 дней, обычно 31 день (иногда доходит и до 3 месяцев). В месте укуса клеща появляется эритема - розово-красное пятно, яркое по краям и бледное в центре (в диаметре может достигать 20 см и более). Эритема может появляться в разных местах (еще ее называют «мигрирующая») и не обязательно на месте укуса клеща. Если вовремя спохватиться, все заканчивается благополучно - боррелиоз прекрасно поддается лечению антибиотиками.

Если не лечиться, надеясь на наш вечный «авось», наступает вторая и третья фазы, когда поражаются сердечно-сосудистая, нервная системы. Впоследствии могут развиваться артрозы и артриты, тяжелые и редкие формы дерматита.

Профилактика заражения

Отправляясь на отдых за город или на пикник, не забудьте взять с собой репелленты - химические средства, своим запахом отпугивающие клещей, комаров и других кровососущих. Эти средства свободно продаются в аптеках. Есть разные формы репеллентов: одни наносятся на одежду, другие на тело, а третьи наливаются в крышечку и, напротив, привлекают комаров и клещей, которые концентрируются не на человеке, а на этом средстве.

Прежде чем планировать поездку в лес, стоит позаботиться об одежде. Постарайтесь, чтобы открытых участков тела было как можно меньше. Например, можно надеть длинные носки, удобные ботинки, летнюю куртку или рубашку с длинным рукавом и высоким воротником, штаны внизу на манжетке или длинные и обязательно головной убор. Очень важно, выбирая одежду, закрыть переход голова - шея - плечи.

Обязательно обращайте внимание на цвет одежды. Нежелателен черный цвет, так как на нем трудно заметить клеща, а также белый, который, напротив, излишне привлекает этих кровососов.

После похода в лес необходимо провести полный осмотр кожных покровов. Прежде всего надо обратить внимание на участки с нежной кожей - за ушными раковинами, область шеи, подмышек, паховые складки. В этих местах кожа нежная, и клещ любит присасываться именно туда.

Если обнаружили, что клещ присосался, можно попробовать удалять клеща самостоятельно нитью или специальными средствами (продаются в аптеке), либо обратиться к хирургу, который профессионально его удалит.

Исследование клеща  - не обязательное действие. Это может только затянуть время до начала профилактики заболевания. Исследовать желательно тогда, когда у человека доказанная аллергия на антибактериальные препараты, применяемые для профилактики заражения лайм-боррелиозом. Для развития болезни Лайма, необходимо, как минимум, 36 часов, поэтому так важна профилактика болезни после укус: не позднее 72 часов с момента укуса клеща начать прием антибактериального препарата: доксициклин 200мг однократно (для взрослых и детей старше 8 лет).

При непереносимости доксициклина и младшим детям – амоксициллин в возрастной дозе в течение 5дней

Очень важно после укуса клеща наблюдать за общим состоянием в течение месяца. Особое внимание надо обращать на место укуса. Если появится розовое пятно, увеличивающееся в размерах, боли в суставах, слабость (проявления Лайм-Боррелиоза) необходимо срочно обратиться к врачу. Либо если в течение месяца человек заболевает с высокой температурой, рвотой, головными болями (проявления энцефалита), то обязательно нужно предупредить лечащего врача о том, что имел место укус клеща. В этом случае доктору будет легче оказать вам грамотную помощь.
 

Зав.инфекционным отделением                       Т.В.Кутас