24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом.

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Одной из наиболее актуальных социально-медицинских проблем в мире и в Беларуси, в том числе, на сегодняшний день является туберкулез. По данным Всемирной организации здравоохранения, сейчас на планете 1,7 млрд. человек инфицированных туберкулезом. В мире ежегодно регистрируется 8 млн. новых случаев туберкулеза и 3 млн. случаев смерти от него.

Что же такое туберкулез?

Туберкулез - это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза, которая чаще всего поражает легкие, реже другие органы (лимфатические узлы, кости, глаза, кожу).

Пути и источники заражения:

Заражение туберкулезом происходит двумя путями: через воздух и через пищу.
Основным источником распространения инфекции является больной туберкулезом человек, который выделяет при кашле, чихании мельчайшие капельки мокроты и слюны, в которых содержится много возбудителей туберкулеза. Если у больного открытая форма туберкулеза, то в капле его мокроты может содержаться до 2-3 миллионов бактерий. За сутки он выделяет от 15 млн. до 7 млрд. микобактерий и инфицирует (заражает) в течение года 10-15 человек.

Заражение воздушно-пылевым и алиментарным (пищевым) путем осуществляется реже, и крайне редко происходит внутриутробное заражение плода при туберкулезе у беременных.

Кто может заразиться туберкулезом?

Заразиться туберкулезом может практически любой человек, но наиболее подвержены люди из так называемой группы риска. К ним относятся:

-Люди, имеющие контакт с больным туберкулезом (члены семьи, друзья, коллеги по работе)

-Заключенные.
-Люди без определенного места жительства и работы, так называемые «бомжи».

-Алкоголики и наркоманы.
-Страдающие такими заболеваниями, как сахарный диабет, рак и особенно ВИЧ-инфицированные.

Но не каждая микобактерия туберкулеза вызывает заболевание. Организм здорового человека обладает достаточными силами, чтобы противостоять непостоянному воздействию единичных бактерий туберкулеза. Организм ребенка, или подростка, ослабленного различными вирусными бактериальными заболеваниями, такими как ОРЗ, пневмония, грипп, бронхит, более подвержен опасности заболеть туберкулезом и в десятки раз усиливается в случае контакта ребенка или подростка с туберкулезным больным в десятки раз усиливается в случае контакта ребенка или подростка с туберкулезным больным.

Основные симптомы и признаки туберкулеза:

-Длительный кашель (более трех недель).

-Боли в грудной клетке.

 -Потеря аппетита, снижение массы тела.

-Усиленное потоотделение (особенно в ночное время).

 -Общее недомогание и слабость.

-Периодическое повышение температуры тела.

Основными методами выявления туберкулеза являются бактериологическое и рентгенологическое обследование.
 

Решающее значение в выявлении туберкулеза, его начальных форм, принадлежит регулярному флюорографическому обследованию. Часто, только при случайном рентгенологическом обследовании у пациентов обнаруживается запущенный туберкулезный процесс.

Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих-, выявлению уже запущенных форм туберкулеза, которые лечатся годами и приводят к инвалидности или даже смерти, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть благополучно излечен.

Бактериологическое обследование (микроскопия мазка и посев материала на питательные среды) является самым надежным подтверждением диагноза туберкулеза, так как в этом случае непосредственно в выделениях больного либо во взятых из организма материалах обнаруживается возбудитель заболевания.

Лечение туберкулеза:

Целью   лечения   больных   туберкулезом   является стойкое заживление туберкулезных очагов в пораженных органах и полная ликвидация всех клинических проявлений болезни. Лечение больного должно быть: своевременным, непрерывным , поэтапным,  длительным,  комбинированным.

Основным компонентом лечения является химиотерапия, при проведении которой большое значение имеет правильный выбор препаратов, их оптимальной суточной дозы, кратности и способа введения, а также продолжительность лечения. Длительный срок (6-8 месяцев и более) и жесткий режим приема лекарств необходимы для того, чтобы полностью убить бактерии в различных тканях организма. И если даже бактерии перестали определяться в мокроте, а самочувствие больного улучшилось, ни в коем случае нельзя прерывать или изменять предписания врача. Иначе микобактерий не только быстро восстановят свою жизнедеятельность, но и приобретут устойчивость к лекарственным препаратам, а это делает дальнейшее лечение очень дорогостоящим и малоперспективным.

Если при обследовании установлено, что пациент только заразился туберкулезной инфекцией, но поражения органов не выявлено (тубинфицирование), все равно необходимо провести курс предупредительного лечения, чтобы не допустить
развитие туберкулеза. С этой целью назначаются профилактические, т.е. минимальные дозы противотуберкулезных препаратов (изониазид, рифампицин). Особенно важно провести профилактическое лечение детям и подросткам, проживающим вместе с больным туберкулезом, т.к. признаки заражения и заболевания могут появиться и после прекращения контакта с туберкулезным больным. Наблюдение за детьми и подростками с положительной туберкулиновой пробой в тубдиспансере осуществляется в течение года и, если не разовьется заболевание, то они снимаются с учета. Это не означает, что угроза миновала. Сохраняющаяся в организме инфекция при неблагоприятных условиях может привести к заболеванию туберкулезом. Поэтому иногда возникает необходимость повторного обследования инфицированного ранее ребенка у фтизиатра.

Профилактика туберкулеза:

В заболевании человека туберкулезом основную роль играют два фактора: длительность контакта с больным туберкулезом, выделяющим микобактерии, и значительное снижение защитных сил организма.

Важнейшими методами профилактики туберкулеза у детей, подростков и взрослых являются:
Проведение прививок БЦЖ - противотуберкулезная вакцинация.

Профилактическое   обследование взрослого населения (рентгенофлюорография) не реже 1 раза в 2 года.

Выполнение комплекса мероприятий, повышающих защитные силы организма: правильное полноценное питание, рациональный режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек, закаливание, занятие физической культурой и т.д.

Проведение мероприятий, оздоравливающих жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции и т.Д).

Раннее выявление пациентов туберкулезом и их лечение.

 Санитарное просвещение населения, формирование у него здорового образа жизни.

Вышеперечисленные мероприятия повысят сопротивляемость организма не только к туберкулезу, но и к другим болезням.

Помните!
Туберкулез легче предупредить, чем потом лечить. При своевременном выявлении и неукоснительном соблюдении предписанного врачом режима лечения туберкулез полностью излечим.