ВГА и его профилактика

Вирусный гепатит А - острое инфекционное воспалительное заболевание печени, развивающееся в результате инфицирования вирусом гепатита А. Этот вирус устойчив во внешней среде: при комнатной температуре может сохраняться в течение нескольких недель, а при +4?С (температура холодильника) – несколько месяцев, в сточных водах более 200 суток и только при кипячении в течение 5 минут погибает.

Наиболее часто болеют дети до 14 лет и молодёжь 15-29 лет.

Как происходит заражение вирусным гепатитом А?

Источник заражения – больной человек или вирусоноситель, который выделяет вирус в окружающую среду с фекалиями и мочой. Заболевание происходит главным образом, при попадании вирусных частиц в желудочно-кишечный тракт восприимчивого человека, через грязные руки, пищевые продукты и воду, которые загрязнены испражнениями и мочой больных людей или вирусоносителей.

Вероятность заболевания усиливается при непосредственном контакте с больным, т. к. вирусы могут скапливаться на коже рук. Если больной не моет руки после посещения туалета, то через поверхности, к которым он прикасается (дверные ручки, спусковые краны унитазов, умывальников, перила лестниц) возможно распространение заболевания среди здоровых людей.

Неудовлетворительное санитарное состояние общежитий, мест общего пользования, водопроводных сетей, несоблюдение правил мытья посуды, неисправность канализации – способствуют распространению вирусного гепатита А.

Для того чтобы заболеть достаточно одной вирусной частицы.

Факторы передачи вируса гепатита А:

• Пища, приготовленная инфицированным вирусом гепатита А человеком, не соблюдающим правила личной гигиены;
• Пища, без термической обработки или не доведенная до готовности;
• Пища, которой касались грязными руками после приготовления;
• Использование для питья, приготовления пищи, мытья продуктов заражённой воды, купание в зараженных водоёмах.

Как протекает заболевание?

Заболевание имеет 4 стадии:

• Инкубационный период (период от момента заражения до появления первых клинических признаков заболевания) длится от 7 до 50 дней. В последние 7-10 дней этого периода в фекалиях и моче внешне здоровых людей уже появляется вирус, т. е. они уже заразны.
• Преджелтушный период (от 5-7 до 14 дней) – характеризуется повышением температуры тела до 38-39°С, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, болями и тяжестью в правом подреберье, снижением аппетита, головокружением, тошнотой и рвотой.
• Желтушный период - длится от 7 до 15 дней. Вначале появление желтухи отмечается на склерах, слизистых оболочках полости рта. Затем, по мере нарастания желтухи окрашивается кожа лица, туловища, конечностей. Моча приобретает темный цвет, а испражнения зачастую обесцвечиваются.
• Однако вирусный гепатит А может протекать в безжелтушной и в бессимптомной форме. Такие больные - самые опасные, поскольку они долгое время остаются не выявленными и распространяют инфекцию.

Период выздоровления – длится от 1-1,5 месяцев после выписки из стационара. После выписки все переболевшие подлежат обязательной диспансеризации.

Помните! Лица, у которых появились признаки заболевания вирусным гепатитом (желтушность склер, кожи, изменение цвета мочи и кала), должны немедленно обратиться к врачу.

Лечение гепатита, как правило, происходит в условиях стационара.

Если в семье есть больной вирусным гепатитом А?

В помещении, где находился больной, следует ежедневно проводить текущую дезинфекцию в течение 35 дней, со дня госпитализации заболевшего:

• поверхности обеденных столов мыть горячей водой с мылом или содой, с последующим протиранием их чистой водой;
• посуду, детские игрушки погружать в дезинфицирующий раствор (1 % - на 2 часа, 3 % - на 1 час), затем мыть под проточной водой с моющими средствами, ополаскивать;
• предметы обстановки, двери, ручки дверей протирать ветошью, смоченной дезраствором (1 %), с последующим промыванием (через 1 час) чистой водой;
• пол вымыть 2 % мыльно-содовым раствором, или раствором любого моющего средства;
• отдельно выделенной ветошью протирать ручки дверей туалета, спускового бочка, для мытья сантехнического оборудования рекомендуются средства с антимикробным действием;
• уборочный инвентарь (ветошь, мочалки) после уборки замачивать в одном из дезрастворов (1 % - на 2 часа, 3 % - на 1 час), прополаскивать, высушивать;
• смену постельного белья проводить по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю;
• белье, мочалки кипятить в 2 % содовом растворе или в растворе любого моющего средства в течение 15 минут с момента закипания;
• ковры и ковровые дорожки чистить щеткой, смоченной в 1 % растворе хлорамина.

Лиц, общавшихся с больным вирусным гепатитом А, участковый врач поликлиники должен осматривать не реже 1 раза в неделю в течение 35 дней, с целью выявления первых признаков заболевания.

Как защититься от вирусного гепатита А ?

Соблюдать правила личной гигиены: мыть руки намыливая не менее 3-х раз после посещения туалета, перед и во время приготовления пищи, перед едой, после прихода с улицы домой. Следить за чистотой рук детей, учить их правилам мытья рук.

Для каждого члена семьи иметь отдельную зубную щетку, полотенце.

Предпочтение отдавать кипяченой воде, либо напиткам, выпускаемым в герметичных упаковках.

При приготовлении пищи пользоваться только личной кухонной и столовой посудой, досками, ножами. Использовать для работы, как минимум 2 разделочные доски (1- для сырой продукции, 1- для готовой продукции, хлеба, салатов), 2 ножа (1 – для сырой продукции, 1 – для готовой продукции).

Постоянное соблюдение этих рекомендаций позволит избежать заболевания вирусным гепатитом А.

ГУ «Смолевичский районный центр гигиены и эпидемиологии»